La question des corps étrangers du vitré est inséparable de l’étude des plaies pénétrantes du globe.
Les corps étrangers du vitré, les nodules gliomateux du vitré et les parasites du vitré font partis des altérations pathologiques du vitré.
Les corps étrangers du vitré
Quelques notions cependant peuvent être mises en évidence ici :
La pénétration d’un corps étranger à l’intérieur du globe est souvent méconnue à l’époque de l’accident.
Le blessé, après quelques années, peu avoir perdu complètement le souvenir d’un accident qu’il a cru insignifiant.
D’autre part, certains corps étrangers peuvent être tolérés dans le vitré. Il en est ainsi :
- du verre
- de l’or
- de l’aluminium
- des plombs de chasse
C’est pourquoi il arrive qu’un examen ophtalmologique révèle fortuitement la présence dans le vitré d’un corps étranger, facilement reconnaissable à sa brillance, à sa forme, à ses facettes.
Mais il arrive aussi que le malade vienne consulter pour une baisse visuelle progressive. Parfois, il se présente avec les signes d’une irido-cyclite torpide et l’on découvre les signes de la sidérose oculaire.
Il arrive même que le malade se présente avec les signes d’un glaucome sidérosique, alors qu’il ignore même qu’il a été autrefois blessé.
Un œdème de la papille peut être incontestablement symptomatique d’un corps étranger du vitré.
Ces considérations font entrevoir l’importance des problèmes que pose la question des corps étrangers du vitré.
Les nodules gliomateux du vitré
Chez un jeune enfant, il peut arriver que le diagnostic soit hésitant entre gliome de la rétine et pseudo-gliome, ce dernier étant le reliquat d’une méningite cérébro-spinale.
La présence dans le vitré de nodules blanchâtres, au voisinage ou à distance de la masse blanche principale, est caractéristique du semis vitréen provoqué par un gliome endophyte de la rétine.
Parasites du vitré
Il suffit de savoir que l’on peut observer dans le vitré la présence de parasites :
Le cysticerque du vitré et l’écchinocoque du vitré. Les manifestations cliniques en sont variées et d’un très grand intérêt.
Cependant, en raison de la grande rareté de ces affections dans nos pays du moins, l’étude des manifestations auxquelles donnent lieu des parasites, qui exigerait un certain développement, n’est pas de mis ici.
