--- titre: "Le strabisme convergent" chemin: "/strabisme-convergent" type: article format: markdown langue: fr description: "Les deux yeux sont constamment en état de convergence. Lorsqu'un œil fixe, l'autre se dévie en dedans. C'est le strabisme convergent." statut: publie publie_le: 2015-08-14T13:02:20+00:00 version: 2 --- Les deux yeux sont constamment en état de convergence. Lorsqu’un œil fixe, l’autre se dévie en dedans. C’est le strabisme convergent. ## Étiologie C’est de beaucoup la **forme la plus fréquente** de strabisme. Le strabisme se manifeste dès les premiers mois de la vie, de façon intermittente. Ce peut n’être alors qu’un retard de développement du pouvoir de fusion ; le strabisme disparaît vers le 6e mois. Le **strabisme convergent** est le plus souvent en relation avec l’**hypermétropie** de degré moyen (80 % des cas). ![Le strabisme convergent](/wp-content/uploads/2015/08/strabisme-convergent2.jpg) *Le strabisme convergent* L’**hypermétropie**, en effet, obligé d’avoir recours à son pouvoir d’accommodation, de façon démesurée, est ainsi amené à converger de façon exagérée (**strabisme accommmodatif**). Le strabisme apparaît de bonne heure chez le jeune enfant, entre 2 et 3 ans, à un page où le pouvoir de fusion n’est pas encore fermement établi. Il apparaît plus rarement vers la 5e année. Il peut se montrer de façon intermittente, à l’occasion de la fatigue, ou lorsqu’un enfant regarde un objet de trop près ; il suffit parfois de corriger l’hypermétropie pour mettre fin à la loucherie. L’**astigmatisme** accompagne souvent l’hypermétropie. L’**anisométropie** est fréquente. Le strabisme convergent ne s’observe cependant pas exclusivement chez l’hypermétropie. Il se voit pas chez l’emmétropie et même chez le myope (4 % des cas) amené, pour voir net de près, à forcer la convergence et à la conserver. Le strabisme convergent peut être encore en relation avec une **amblyopie congénitale** (cataracte congénitale) ou acquise (lésion maculaire, leucome cornéen). ## Formes cliniques Le strabisme convergent est le plus souvent monoculaire, unilatéral. Il s’agit alors d’hypermétropie avec **anisométropie**. ![Anisométropie](/wp-content/uploads/2015/08/anisometropie.jpg) *Anisométropie* Le **strabisme**, d’abord alternant, devient peu à peu monoculaire et l’amblyopie s’installe sur l’[œil dévié](/mesure-subjective-deviation-oeil/), le moins bon. L’enfant conserve cependant la faculté de récupérer la [vision binoculaire](/vision-binoculaire/). Il est plus rarement alternant. Le malade louche tantôt d’un œil, tantôt de l’autre, suivant la **direction du regard**. L’œil droit est fixateur pour la moitié gauche du champ ; le gauche, pour la moitié droite. L’**aptitude à la fusion**, en pareil cas, est en général réduite.