--- titre: "Le rôle du nerf trijumeau" chemin: "/role-nerf-trijumeau" type: article format: markdown langue: fr description: "Dans les considérations pathologiques, le trijumeau assure trois rôles tels que rôle sensitif, rôle trophique et rôle sur la sécrétion des larmes." statut: publie publie_le: 2015-08-26T10:01:52+00:00 version: 2 --- Dans les considérations pathologiques, le trijumeau assure trois rôles tels que rôle sensitif, rôle trophique et rôle sur la sécrétion des larmes. ## Rôle sensitif Le **trijumeau** apporte à la face la presque totalité de son innervation sensitive. La section de la racine sensitive du trijumeau provoque la disparition de la sensibilité superficielle de l’**hémiface correspondante**. Chaque branche a un territoire déterminé. Par les **nerfs ciliaires**, le trijumeau assure la sensibilité de la cornée à al douleur. Les **fibres sensitives de la cornée** constituent la voie centripète d’un certain nombre de réflexes. Les plus importants en clinique sont : ### Le réflexe de clignement Le moindre attouchement de la cornée provoque une vive **contraction des paupières**. ![](/wp-content/uploads/2015/08/paupiere3.jpg) La voie afférente est représentée par : - la branche ophtalmique - la racine sensitive - la partie inférieure des noyaux bulbo-spinaux (substance gélatineuse de Rolando) - le thalamus du côté opposé La voie efférente est probablement représentée par le **globus pallidus**, le noyau rouge ou la commissure postérieure, la bandelette longitudinale postérieure, et par elle, le noyau du nerf facial. La disposition du **réflexe cornéen**, après neurotomie rétrogassérienne, est le signe que la racine sensitive a été complétement sectionnée. On l’observe en clinique : Dans les affections de la voie efférente ; compression de la racine sensitive dans la fosse cérébrale postérieure (tumeur de l’angle ponto-cérébelleux) ; lésions dégénératives du noyau (tabes dorsal, sclérose en plaque, syringomyélie, hémorragies protubérantielle) ; parfois dans les hématomes sous-duraux (l’abonlition du réflexe est alors croisée, sans doute par compression du centre cortical supposé) ; dans les tumeurs ou **abcès du cerveau**. Dans les affections de la **voie efférente** : - noyau du facial - tronc de nerf facial ### Le réflexe oculo-cardiaque C’est le ralentissement du pouls qui se manifeste lorsqu’on exerce une pression prolongée que le globe. Il s’explique par les relations du noyau bulbo-spinal avec le noyau du X. La section de la racine sensitive du trijumeau supprime le **réflexe oculo-cardiaque**. ## Rôle trophique Depuis les expériences de Magendie montrant que la **kératite neuro-paralytique** est la conséquence à peu près fatale de la section du trijumeau dans le crâne, on attribuait au trijumeau un rôle trophique. On admet aujourd’hui que les troubles trophiques qui sont à la base de la [kératite neuro-paralytique](/keratite-neuro-paralytique/) sont en relation avec la lésion des filets sympathiques si nombreux dans le tronc et les branches du trijumeaux et le **trouble vaso-moteur** qui en résulte. ## Rôle sur la sécrétion des larmes ![Sécrétion des larmes](/wp-content/uploads/2015/08/secretion-de-larme.jpg) *Sécrétion des larmes* On sait que la [sécrétion lacrymale](/diminution-secretion-larmes/) est surtout sous la dépendance du nerf facial. Cependant le pleurer psychique paraît être sous la dépendance du V. La névrotomie rétro-gassérienne abolit en général le pleurer psychique.