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titre: "Manifestations oculaires de l’encéphalite"
chemin: "/manifestations-oculaires-encephalite"
type: article
format: markdown
langue: fr
description: "L'encéphalite est une névraxite épidémique due à un virus filtrant neurotrope spécifique, dont la nature diffère, semble-t-il, suivant divers épidémies."
statut: publie
publie_le: 2015-09-09T09:18:52+00:00
version: 2
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L’encéphalite est une névraxite épidémique due à un virus filtrant neurotrope spécifique, dont la nature diffère, semble-t-il, suivant divers épidémies.

## Généralités

L’**encéphalite** atteint surtout les adultes jeunes et les enfants.

Cliniquement, l’affection est caractérisée par l’hypersomnie, les [paralysies oculaires](/paralysie-oculaire-systeme-nerveux/), un état infectieux plus ou moins accusé, une **réaction méningée minime**.

![L'affection est caractérisée par l'hypersomnie](/wp-content/uploads/2015/09/hypersomnie.jpg)

*L’affection est caractérisée par l’hypersomnie*

Cependant, la symptomatologie est essentiellement **polymorphe**.

## Stade aigu d’encéphalite

Elle évolue de façon aiguë au cours d’un premier stade : stade aigu d’encéphalite, de durée très variable, qui peut aboutir à la résolution définitive et à la **guérison**, qui se termine par la mort dans 2 0% des cas environ.

A cette phase aiguë succède très souvent un état chronique, encore évolutif, au cours duquel des réveils offensifs peuvent survenir, témoignent encore de la **nocivité du virus**.

Cette phase chronique, séquellaire de la maladie, est caractérisée par un état parkinsonien dit post-encéphalitique.

## Symptomatologie fruste

Même les formes qui ont évolué au début avec une **symptomatologie fruste** (crise de sommeil, asthénie, léger état grippal, diplopie fugace) peuvent aboutir à l’état parkinsonien qui révèle rétrospectivement le véritable caractère de la maladie.

## Altérations inflammatoires

Anatomiquement, l’affection est caractérisée par des **altérations inflammatoires** essentiellement diffuses, qui prédominent dans le **meséncéphale**, particulièrement dans la région hypothalamique, dans la substance grise péri-épendymaire, le locus niger.

![Meséncéphale](/wp-content/uploads/2015/09/mesencephale.jpg)

*Meséncéphale*

Les **lésions** aboutissent à un processus dégénératif secondaire, à des foyers de désintégration dans le **système lenticulo-strié**, auxquels succèdent des cicatrices indélébiles, avec prolifération gliale.

La diffusion des lésions anatomiques au voisinage des noyaux oculo-moteurs, des fibres d’associations réunies dans la bandelette longitudinale postérieure, dans les noyaux vestibulaires, laisse entrevoir la fréquence et le caractère des **manifestations oculaires** observées au stade aigu.

Les foyers de dégénérescence dans le **système lenticulo-strié** rendent compte du syndrome extra-pyramidal dont font partie les manifestations observées au stade chronique.