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titre: "Les différents types d’ophtalmoscope"
chemin: "/les-differents-types-dophtalmoscope"
type: article
format: markdown
langue: fr
description: "Avant la découverte de l'ophtalmoscope par Helmholtz, en 1851, les affections du fond d'oeil et du corps vitré étaient inobservables ; tout ce qui se passait derrière la pupille était invisible."
statut: publie
publie_le: 2014-12-22T14:38:31+00:00
version: 2
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Avant la découverte de l’**ophtalmoscope** par Helmholtz, en 1851, les affections du fond d’oeil et du corps vitré étaient **inobservables** ; tout ce qui se passait derrière la pupille était **invisible**.

On constatait que l’[oeil](/loeil-vue-densemble/ "L’oeil : vue d’ensemble") devenait **aveugle** tout en gardant une **apparence normale** et l’on ne découvrait qu’à l’**examen anatomique** les lésions qui avaient abouti à la **cécité**.

L‘**ophtalmoscope** ne sert pas seulement à l’**examen** du fond d’oeil.

Il permet d’observer la **transparence** et le **trouble** des milieux oculaires.

Il sert à déterminer la **réfraction**.

Il permet surtout un **examen** très précis des altérations du **fond d’oeil**.

## L’ophtalmoscope simple

C’est un simple **miroir percé** d’un trou central.

La surface réfléchissante du miroir envoie, à l’intérieur de l’oeil observé, des **rayons lumineux** qui l’éclairent.

L’**orifice central** permet à l’observateur placé derrière le miroir de recevoir directement sur sa rétine les rayons lumineux venus de l’oeil observé et ainsi de **voir le fond d’oeil** et tout ce qui peut se trouver, dans l’oeil observé, sur le **trajet des rayons lumineux**.

## L’ophtalmoscope de Follin

![](/wp-content/uploads/2014/12/ophtalmolo-300x105.jpg)

L’ophtalmoscope de Follin comprend **2 miroirs** et **1 loupe** de 13 dioptries :

- un miroir plan, à pouvoir faiblement éclairant, projetant un faisceau de rayons parallèles
- un miroir concave de 50 cm de rayon soit de 23 cm de foyer, qui permet de projeter sur l’oeil un cône lumineux très éclairant
- le miroir plan est utilisé pour l’[examen](/lexamen-methodique-de-lappareils-visuel/ "L’examen méthodique de l’appareils visuel") des milieux transparents de l’oeil et pour la skiascopie
- le miroir concave est utilisé pour l’examen du fond d’oeil ; avec la loupe de 13 dioptries il sert à l’ophtalmoscope dite « indirecte » « à image renversée »

## L’ophtalmoscope à réfraction

![Ophtalmoscope à réfraction](/wp-content/uploads/2014/12/ophtalmoscope-à-réfraction-de-morton-168x300.jpg)

*Ophtalmoscope à réfraction*

Pour l’examen du fond d’oeil « **à l’image droite** », on se sert habituellement d’un **ophtalmoscope dit « à réfraction** », parce qu’il servait, avant la découverte de la skiascopie, à la fois pour l’**examen du fond d’oeil** et pour la détermination de la **réfraction**.

Il est caractérisé par un petit **miroir concave**, incliné à 45 ° (cette inclinaison du miroir est nécessitée par le fait que l’[examen](/examen-la-chambre-noire-examen-du-segment-anterieur/ "Examen à la chambre noire : examen du segment antérieur") est fait à toute petite distance de l’oeil observé) et par un jeu de **lentilles concaves** et **convexes** serties dans un disque, qui peuvent être amenées en arrière de l’**ouverture centrale du miroir**.

L’ophtalmoscopie à image droit exige en effet que l’observateur et que l’observé soient **emmétropes** ou **rendus emmétropes**.

Les lentilles destinées à **corriger l’amétropie** servaient en même temps à **déterminer la réfraction**.

Les modèles sont nombreux d’**ophtalmoscopes à réfraction**.

Ils ont été, depuis quelques années, complètement supplantés par les ophtalmoscopes électriques.

## Les  ophtalmoscopes électrique

![](/wp-content/uploads/2014/12/ophtalmoscope1-119x300.jpg)

Ceux-ci s’en distinguent en ce qu’ils **portent** en eux-mêmes la **source lumineuse**.

Une petite **ampoule** à bas voltage, à forte luminosité, est enfermée dans le **manche** même de l’appareil.

Un système **optique** approprié permet d’envoyer la **lumière à travers la pupille** de l’oeil observé.

Le système d’observation est composé d’une **fenêtre ronde** devant laquelle, comme dans l’ophtalmoscope à réfraction à miroir, les **lentilles convergentes** et **divergentes** montées sur un disque peuvent être amenées.

Les **ophtalmoscopes électriques** sont de modèles divers ; ils sont l’objet de **continuels perfectionnement**.

Il existe des ophtalmoscopes, perfectionnées grâce aux travaux de Gullstrand, de Abbe, permettant l’ophtalmoscopie **sans reflets ni voiles**.

Ce sont :

- le grand ophtalmoscope de Thorner, perfectionné par la maison Busch
- l’ophtalmoscope de Gullstrand simplifié
- l’ophtalmoscope de Franceschetti – Müller, dont la source éclairante, formée par une lampe à arc, permet l[‘examen](/examen-la-lumiere-du-jour/ "Examen à la lumière du jour") en lumière anérythre