---
titre: "Déplacement en masse du globe oculaire"
chemin: "/deplacement-masse-globe-oculaire"
type: article
format: markdown
langue: fr
description: "Pour éviter le traumatisme de l'œil, il faut trouver des moyens de protection du globe oculaire."
statut: publie
publie_le: 2015-08-04T14:59:37+00:00
version: 2
---
Le globe oculaire peut être déplacé hors de l’orbite, à travers la boutonnière palpébrale.

## Luxation du globe

![La luxation du globe](/wp-content/uploads/2015/08/Luxation-du-globe2.jpg)

*La luxation du globe*

### Luxation en avant

Cet accident se produit facilement, dans le cas d’**exophtalmie prononcée** : le seul fait de palper l’orbite en arrière du globe suffit à le provoquer.

Il peut être réalisé, sur l’œil sain, par forte pression du pouce dans l’orbite sur le côté externe du globe.

On l’observe souvent chez les aliénés, comme **mutilation volontaire**. Il peut résulter d’un coup de corne, d’un coup se parapluie.

Les paupières se resserrent en arrière du globe ; le pédicule vasculo-nerveux est étiré et étranglé ; il en résulte une sorte de **paraphimosis**, bientôt suivi de graves [troubles visuels](/trouble-visuel/).

Réintégrer l’œil est en général facile. Un **débridement du canthus externe** peut être dans certains cas nécessaire.

### Luxation en arrière

A l’occasion d’un grave traumatisme de la face avec fracture du massif maxillaire, l’œil peut se luxer en arrière, dans la partie profonde de l’orbite, à travers la **capsule de Tenon déchirée**.

Il faut examiner profondément dans l’orbite, au fond de l’entonnoir formé par la conjonctive, pour découvrir la cornée. L’œil peut être normal et doué de vision.

Cet accident nécessite une intervention sans retard : **reposition du globe** en avant et restauration de la capsule de Tenon en arrière du globe.

Sinon le globe se fixe de façon irréductible dans cette position.

L’œil peut se luxer dans le sinus maxillaire fracturé. Cet accident nécessite également une reposition d’urgence.

## Avulsion du globe

L’accident est provoqué par coup de corne de vache, choc contre une clef. Nous l’avons observé au cours d’un grave accident d’automobile.

![Avulsion du globe oculaire](/wp-content/uploads/2015/08/Avulsion-du-globe-oculaire.jpg)

*Avulsion du globe oculaire*

Le globe est projeté hors de l’orbite à travers les **paupières déchirées**. Le [nerf optique](/affections-nerf-optique/) est arraché ; les muscles droits, les vaisseaux et les nerfs sont partiellement déchirés.

L’œil est **aveugle**. Il n’y a qu’à énucléer. Exceptionnellement, si le risque d’infection est minime, on peut se permettre de tenter une reposition des muscles et des paupières.