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titre: "La conjonctivite folliculaire chronique"
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type: article
format: markdown
langue: fr
description: "Cet article évoquera la folliculose conjonctivale de l'enfant ainsi que la conjonctivite folliculaire chronique."
statut: publie
publie_le: 2015-03-04T13:10:43+00:00
version: 2
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Cet article évoquera la folliculose conjonctivale de l’enfant ainsi que la conjonctivite folliculaire chronique.

## La folliculose conjonctivale de l’enfant

![](/wp-content/uploads/2015/03/enfant2-300x188.jpg)

L’examen systématique de la conjonctive, chez l’enfant, révèle la fréquence, hors de toute manifestation clinique, de la « **folliculose conjonctivale** ».

Lorsqu’on éverse la paupière inférieure, la muqueuse du cul-de-sac a tendance à s’ectropionner en formant des plis. De minuscules nodules y apparaissent, échelonnés en chapelet. Cependant, la conjonctive dans laquelle ils sont enchâssés est simplement :

- oedémateuse
- sans hyperhémie
- sans sécrétion

L’examen bio-microscopique montre, incluses dans la conjonctive par ailleurs saine, des saillies hémisphériques translucides, de coloration gris verdâtre, caractéristique.

**La follicule conjonctivale**, ainsi installée sans aucun trouble subjectif, est la manifestation d’un état lymphatique.

Elle est presque toujours liée à la présence  :

- de végétations adénoïdes
- de ganglions cervicaux hypertrophiés
- d’amygdales fongueuses

On retrouve la folliculose conjonctivale inchangée pendant des années. Elle disparaît spontanément à la fin de la croissance, en même temps que l’**hypertrophie des ganglions**.

## Conjonctivite folliculaire chronique

![](/wp-content/uploads/2015/03/chronique-300x137.jpg)

[La conjonctivite folliculaire](/conjonctivites-folliculaires/ "L’essentiel sur les conjonctivites Folliculaires") chronique se manifeste le plus souvent chez les enfants :

- d’une même famille
- d’une même école

Cela témoigne de son caractère contagieux.

Elle entraîne :

- peu de troubles fonctionnels
- un léger larmoiement
- une sensation de chaleur
- de sécheresse des paupières
- elle n’est souvent découverte qu’à l’occasion d’un examen pour [vice de réfraction](/les-vices-de-refraction-lhypermetropie/ "Les vices de réfraction : l’hypermétropie")

La conjonctive palpébrale inférieure, surtout dans la région du cul-de-sac et de l’angle externe, est un peu rouge. L’hyperplasie des papilles est discrète. Les follicules opalins sont :

- nets
- saillants
- serrés les uns contre les autres ou rangés en ligne dans le cul-de-sac inférieur

La conjonctivite tarsienne peut être normale. Le ganglion pré-auriculaire est souvent difficile à percevoir. La conjonctivite folliculaire est une affection bénigne, mais parfois tenace, souvent récidivante.

Les traitements sont les suivants :

- les bains d’oeil pris le soir, ont l’avantage de débarrasser le sac conjonctival des poussières accumulées dans la journée et qui entretiennent la réaction lymphoïde
- les collyres, instillés d’abord pendant peu de jours consécutifs, espacés ensuite, amènent une amélioration nette. Les collyres au sulfate de zinc à 1/200 sont les plus efficaces
- le nitrate d’argent à 1%, remplacé bientôt par l’argyrol, peut être indiqué dans les cas graves
- le bleu de méthylène à 1/1000 peut être utilisé comme traitement d’entretien, en instillations espacées d’une semaine
- l’auréomycine guérit en quelques semaines une grave conjonctivite de piscines ; on peut utiliser sous forme de collyre, dans une solution de borate de soude